相信大家对胖大海那棕色小橄榄球般的外形和遇水膨胀的特点一定不陌生，咽部不适时可用它来代茶饮更是尽人皆知的小常识。但是有的人用胖大海泡水喝后，不仅咽喉疼痛没有改善，还会出现腹泻等症状。这是什么原因呢？

本文就从药师角度总结一下验收和销售胖大海的注意事项，以供参考。

验收注意事项

01  明辨真伪

胖大海的重要鉴别特征是：呈椭圆形或纺锤形，长2-3cm，直径1-1.5cm。先端钝圆，基部略尖而歪，具浅色的圆形种脐。砸开后可看到中层种皮较厚，黑褐色，质松易碎。将胖大海加沸水适量，放置数分钟即吸水膨胀呈棕色半透明的海绵状物。水浸后体积膨大4～5倍。

市场上曾出现过胖大海伪品——圆粒苹婆，形状比胖大海稍小且圆，水浸后只膨大1～2倍。[1]目前没有科学实验证明它和胖大海具备同样的功效，不能将其替代胖大海应用。

此外，还有用橄榄、李子等冒充胖大海的情况，沸水泡后不会像胖大海一样膨胀。

02  细分优劣

胖大海以个大、外皮细、表面有细皱纹及光泽，无破皮、水浸膨胀强者为佳。

如果在采收加工过程中存在未彻底干燥就包装运输或贮存环境温湿度过高等情况，容易出现发霉等问题。若服用了劣质胖大海，有可能会严重危害人体健康。据文献报道，霉菌污染的胖大海可致皮肤出现发痒、弥漫性潮红、丘疹等过敏反应。[2]

对此，我们也必须注意防范。发霉的胖大海很难从外观察觉，需将其砸开抽查，看内部是否发霉、变黑、变绿及虫蛀，无上述情况方可收货。高温高湿的夏季尤其要加强抽查频率。

销售注意事项

01  对证应用

从功效上说，胖大海有轻宣肺气、清泄肺热的功效，可治痰热咳嗽，症见咳声重浊不扬、痰多稠黄、口苦咽干。又可生津润燥，利咽开音，对肺热、燥热津伤所致的声音嘶哑、耗气伤阴以致咽痛失音均可使用。它还有润肠通便之功，适用于热结肠胃之便秘轻症，可兼有发热、头痛、目赤等。销售中需提示患者：

①轻症可单用，重症需配伍其他药一起煎煮或冲泡代茶饮。例如：

咽喉肿痛：配伍3-5g玄参或麦冬；

咽痒不适：配伍3-5只蝉衣；

咽喉干痛：配伍雪梨1瓣、银耳2g、薄荷2g、绿茶3g、冰糖12g；

咽痛伴口干舌燥：配伍余甘子3g、橄榄3枚、枸杞子3g；

咽痛伴大便不通：可配伍蜂蜜适量；

用嗓过度：配伍麦冬5g、防风3g；

咽燥咳嗽：配伍桔梗3g；

咽痛伴口舌糜烂：配伍玉竹5g、白及2g。

②本品性寒，脾虚便溏者忌服，风寒感冒者不宜用。

③声带小结、声带息肉或闭合不全引起的声音嘶哑，用胖大海无效。

④服用期间忌生冷及辛辣刺激食物。

02  适量购买

通常2-3枚胖大海即可冲泡一天，由于家中很难长期保持稳定的中药贮存条件，不要一次购买过多。喝两、三天，有效后应及时停用，无效要及时看医生，不可长期或大量服用。

最后，愿上述内容能对药店的小伙伴们指导患者安全、合理、有效地应用胖大海有所帮助。

参考文献

[1]王满恩，赵昌.饮片验收经验[M].太原:山西科学技术出版社,2019:449.

[2]张萍.建议《中国药典》在胖大海项下增加霉变及虫蛀检查[J].中国中药杂志,2005,30(24):1960.