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北京中医药大学附属护国寺中医医院 北京中医药大学附属护国寺中医医院

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健康宣教

关于疼痛您了解多少?

发布时间:2023-05-05 浏览次数:
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  疼痛无小事,面对疼痛有时人类显得是如此的无助,在疼痛面前无论是多么令人喜悦、快乐的事情,都会变得黯然失色。所谓切肤之痛,有时候即使你受伤以后已经事过多年,那些你经历过的痛楚即使痊愈,也会让你心有余悸,面对疼痛,我们千万不要心生厌恶之情,疼痛是一种非常原始、重要、有效的信号,它带给我们一种直观的信息,告诉我们身体或心理某些部位发生了病变。

  究竟什么是疼痛?它带来什么样的信息?我们应该如何面对并处理疼痛?

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  疼痛分为短暂性疼痛、急性疼痛和慢性疼痛,根据疼痛持续的时间和性质,3个月以内被称为急性疼痛,3个月以上称为慢性疼痛而短暂性疼痛为一过性疼痛发作,由轻微损伤刺激引起,持续时间短暂。急性疼痛是机体正常的保护性反应,发生快,与具体损伤病灶结合出现,一般情况下在原发的损伤愈合后,疼痛即可消失,但也有可能在各种情况下演化为慢性疼痛。

  疼痛是指一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历。

  疼痛被列为第五大生命体征,我们常说体温、脉搏、呼吸、血压而疼痛应与体温、脉搏、呼吸、血压一样进行常规描述,有异常应随时观察记录并治疗。常见疼痛感觉描述有:刺痛、灼痛、酸痛、跳痛、电击痛等。您可别小瞧或忽略这些疼痛感受哦,它们可是与镇痛药物的选择息息相关呢!

  疼痛等级分为:0级是无痛;1级~3级是轻度疼痛;4级~6级是轻中度疼痛;7级~10级是重度疼痛。我们常用的疼痛评分量表也可以为您的疼痛进行等级评分,更直观的了解疼痛的情况。

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  疼痛治疗主要有药物治疗与非药物治疗。药物治疗是最基础的,下面就带您了解药物治疗总原则与常见镇痛药。

  一、药物治疗总原则:

  01选择适当的药物与剂量:遵循WHO三阶梯治疗原则

  轻度疼痛(1分≤NRS≤3分):选用非甾体抗炎药(NSAID)和对乙酰氨基酚;

  中度疼痛(4分≤NRS≤6分):选用弱阿片类或低剂量的强阿片类药物,可联合应NSAID或对乙酰氨基酚以及辅助镇痛药(抗惊厥类、抗抑郁类、糖皮质激素等)

  重度疼痛(7分≤NRS≤10分):首选强阿片类药物,并可合用NSAID或对乙酰氨基酚以及辅助镇痛药。

  02选择合适的给药途径:首选口服给药,方便、经济便于剂量调整。

  03按时给药:按给药间隔规律的服药,而不是疼的时候吃,不疼不吃。

  04个体化给药:根据疼痛性质、部位、药物耐受情况选择不同的治疗方案。

  05注意细节,针对难治性疼痛、癌痛综合症或合并其他性质疼痛,如神经病理性疼痛,可选择不同作用机制的药物联合镇痛。

  二、非药物治疗包括神经阻滞治疗及中医物理治疗

  下面为您介绍几种最常见的中医护理技术

  1 溻渍疗法是中医传统外治疗法,可以利用皮肤具有吸收、渗透、排泄的作用,使药物有效成分透过皮肤直接吸收,进入血液循环,发挥其疗效。

溻渍疗法

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  功效:疏通经络、调和气血、消肿止痛、软坚散结、祛风止痒。

  适应症:外伤疼痛(如跌扑摔伤)、局部血肿作痛、雷诺病、疖、疔痈肿、毛囊炎、各型斑秃、硬皮病、(趾)骨骨髓炎、颈肩腰腿疾病及膝关节性疾病。

  2 中药泥灸是一种在人体特定部位通过用泥药热灼和熨烫刺激,根据不同病症及辨证分型的不同,采用不同协定处方,配置而成,以达到治病防病的功效。

中药泥灸

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  功效:活血、抗炎、祛风除湿、祛风散寒,扶正祛邪,促进气血循环。

  适应证:腰椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎、肩颈劳损、腰肌劳损、肩颈酸痛僵硬、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕、头痛、上肢麻痹,肾虚所引起的手脚冰凉,慢性虚寒型腹胀腹痛、胃脘痛、关节炎及因风寒引起的疼痛的辅助治疗、腰膝酸软等各种虚寒型疾病。

  3 中药热奄包技术是将中药加热后装入布袋,在人体局部或一定穴位上热敷,利用温热之力使药性通过体表透入经络、血脉,从而达到治疗等作用的一种操作方法。现使用热奄包为我院自制药(骨科熥药),其主要成分为名老中医组方,临床效果显著。

中药热奄包技术

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  功效:温经通络、行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿 。

  适应症:适用于风湿痹证引起的关节冷痛、酸胀、沉重、麻木;跌打损伤等引起的局部瘀血、肿痛;扭伤引起的腰背不适、行动不便。

  4 水罐疗法是将竹罐放入提前煮沸的中药锅内,迅速取出并将罐内药汁甩净,吸在特定的部位或穴位,借助于沸水或药液的热力排出其中空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的一种治疗方法。

水罐疗法

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  功效:温经活血、通络止痛、调节脏腑等功效。

  适应症:适用于寒症、痹症、慢性虚寒性疾病,如支气管炎、咳嗽、哮喘、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、贫血、痛经、更年期综合征、腰椎间盘突出、肩周炎、落枕、胃痛、腹痛、失眠、慢性胃炎、慢性疲劳综合征等。

  疼痛本身而言是非常主观的一件事情,但是切肤之痛的痛苦,以及疼痛本身的共情性、广泛性、重要性,让人们越来越去关注疼痛,所以我们要对疼痛进行管理。请一定要记住“疼痛是一件好事情,导致疼痛的原因才是坏事情” 真正原因到底是什么,找到“为什么”是最重要的一件事情。