近日，我院外科成功治疗一例顽固性淤积性皮炎，效果显著。

外科患者陶先生，左下肢皮肤增厚，瘙痒，水肿，反复破溃十年，在四川本地医院及北京多家医院就诊，给予压力治疗效果不佳，下肢皮肤形似树皮。两周前患者从四川来我院外科住院治疗，详细检查后明确陶先生顽固的淤积性皮炎病因为下肢多静脉返流所致，返流没得到有效祛除是下肢皮损反复存在的原因。外科针对病因为陶先生制定了改善返流，阻断病理性穿支的治疗目标。

2024-11-21

外科为陶先生在手术室局麻下行左大隐静脉及小隐静脉射频腔内闭合术＋小腿病理性穿支泡沫硬化剂封闭治疗。手术过程顺利，术后复查下肢静脉返流消失，病理性穿支封闭良好，下肢水肿消退明显，皮损愈合顺利。

下肢淤积性皮炎

小知识

下肢淤积性皮炎可以做为独立诊断存在于临床治疗亦可做为大隐静脉曲张C4级临床表现附属于大隐静脉子诊断中。

由此可见淤积性皮炎的病因与大隐静脉曲张（静脉返流，静脉高压）关系密切。其多发于小腿，临床表现多有局部皮肤暗褐色色素沉着，增厚苔藓样变，干燥，瘙痒，渗液，皮肤裂口等类似湿疹样皮炎表现。其病理病机为：

1 静脉返流导致静脉内高压，下肢水肿，组织细胞间隙增宽，细胞营养障碍。

2 返流的静脉血淤积于下肢静脉管腔内，静脉内的代谢产物不断蓄积，炎性因子启动增强，局部皮肤营养障碍，炎性反应增加。上述两因素同时存在，致使淤积性皮炎产生并经久不愈。

治疗的关键是针对病因进行纠正，从根源改善静脉反流，静脉腔内高压级代谢产物蓄积的情况，有效治疗后半年内淤积性皮炎的症状会逐渐消失，最终下肢皮肤色素沉着消退，肤色恢复正常。

我院外科本次针对顽固性淤积性皮炎的病因有效的治疗，使困扰患者十年的顽疾在术后一周消失，解决了陶先生四处求医的苦恼。